สำนักงานสาธารณสุข 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ร่วมกับ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเขต 1 เชียงใหม่ พัฒนารายงาน ผลงานตามเกณฑ์คุณภาพและบริการปฐมภูมิ ในเขตพื้นที่ 8 จังหวัดภาคเหนือตอนบน ได้แก่ เชียงใหม่,เชียงราย,ลำพูน,ลำปาง,พะเยา,แพร่,น่าน,แม่ฮ่องสอน เพื่อใช้ในการกำกับติดตาม และพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิอย่างต่อเนื่อง
จำนวนตัวชี้วัดทั้งหมด : 11 ตัวชี้วัด
1.1-ร้อยละของหญิงมีครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ (งวด2) (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60)
เป้าหมาย : จำนวนหญิงมีครรภ์ทุกรายที่มารับบริการฝากครรภ์ครั้งแรก ในหน่วยบริการทั้งหมดในช่วง 1 ตุลาคม 2558 – 31 มีนาคม 2559 (นับเฉพาะการฝากครรภ์ครั้งแรกของการตั้งครรภ์ครั้งนั้นภายในปีงบประมาณ )
ผลงาน : จำนวนหญิงมีครรภ์ทุกรายในหน่วยบริการที่มาฝากครรภ์ครั้งแรกโดยอายุครรภ์ไม่เกิน 12สัปดาห์ (นับเฉพาะการฝากครรภ์ครั้งแรกของการตั้งครรภ์ครั้งนั้น ใช้ข้อมูลระหว่าง 1 ตุลาคม 2558 – 31 มีนาคม 2559 )
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 3,033 | 1,891 | 62.35% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 711 | 441 | 62.03% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,518 | 1,034 | 68.12% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 765 | 554 | 72.42% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,121 | 614 | 54.77% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 734 | 528 | 71.93% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 2,525 | 1,433 | 56.75% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 986 | 663 | 67.24% |
| รวม | 11,393 | 7,158 | 62.83% | |
1.2-ร้อยละของหญิงมีครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ (งวด2) (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90)
เป้าหมาย : จำนวนหญิงคลอดบุตรแล้วทุกสิทธิ ในเขตรับผิดชอบ ระหว่าง 1 ตุลาคม 2558 – 31 มีนาคม 2559 (จากแฟ้ม MCH)
ผลงาน : จำนวนหญิงคลอดแล้วทุกสิทธิประกันสุขภาพระหว่าง 1 ตุลาคม 2558 – 31 มีนาคม 2559 ที่มีประวัติได้รับการดูแลก่อนคลอดครบทั้ง 5 ครั้งตามเกณฑ์ (นำหญิงคลอดในแฟ้ม MCH มาหาประวัติการดูแลก่อนคลอด ใน แฟ้ม ANC)
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 2,939 | 1,622 | 55.19% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 672 | 475 | 70.68% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,570 | 972 | 61.91% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 843 | 529 | 62.75% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,133 | 432 | 38.13% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 884 | 597 | 67.53% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 2,668 | 1,552 | 58.17% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 979 | 479 | 48.93% |
| รวม | 11,688 | 6,658 | 56.96% | |
1.3-ร้อยละสะสมความครอบคลุมการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรี 30-60 ปี ภายใน 2 ปี ตั้งแต่ ตุลาคม 2557 ดึงเฉพาะจาก 43 แฟ้ม ไม่รวมที่สะสมจากโปรแกรม PAP Registry (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 30)
เป้าหมาย : จำนวนสตรีอายุ 30-60 ปีทุกสิทธิในเขตรับผิดชอบ (กรณี SSS และ CSMBS นับตามจังหวัด Hcode ที่ให้บริการ)
ผลงาน : จำนวนสตรีอายุ 30-60 ปีทุกสิทธิได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกรายใหม่สะสม ตั้งแต่ตุลาคม ปี 2557 - ปัจจุบัน
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 325,968 | 70,686 | 21.68% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 99,941 | 22,466 | 22.48% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 140,307 | 39,379 | 28.07% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 168,096 | 69,834 | 41.54% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 91,968 | 25,222 | 27.42% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 93,524 | 46,218 | 49.42% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 237,642 | 54,029 | 22.74% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2014 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 38,931 | 10,810 | 27.77% |
| รวม | 1,196,377 | 338,644 | 28.31% | |
2.2-อัตราการรับไว้รักษาในโรงพยาบาล (Admission rate) ด้วยโรคหืด สิทธิ UC
เป้าหมาย : จำนวนผู้ป่วยโรคหืดสิทธิ UC ที่อยู่ในความดูแลของหน่วยบริการประจำ (Hmain)
ผลงาน : จำนวนครั้งที่ผู้ป่วยโรคหืด สิทธิ UC เข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลักเป็นโรคหืด
แหล่งข้อมูล : เป้าหมาย จากทะเบียนผู้ป่วย OP ที่มารับบริการที่หน่วยบริการ (ฐาน HDC ของ สสจ.) ,ผลงาน จากการบันทึกข้อมูลการให้บริการในโปรแกรม E claim ของ สปสช.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 2,580 | 773 | 29.96% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 416 | 225 | 54.09% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 797 | 415 | 52.07% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 609 | 200 | 32.84% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 615 | 304 | 49.43% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 422 | 225 | 53.32% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,336 | 386 | 28.89% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 427 | 190 | 44.50% |
| รวม | 7,202 | 2,718 | 37.74% | |
2.3-อัตราการรับไว้รักษาในโรงพยาบาล (Admission rate) ด้วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนระยะสั้นสิทธิ UC
เป้าหมาย : จำนวนผู้ป่วยเบาหวานสิทธิ UC ที่อยู่ในความดูแลของหน่วยบริการประจำ (Hmain)
ผลงาน : จำนวนครั้งที่ผู้ป่วยเบาหวานสิทธิ UC เข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลักเป็นโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนระยะสั้น สิทธิ UC, and [pdx=(E100-E101 or E110-E111or E120-E121 or E130-E131 or E140-E141)] OR [(pdx = E160 or E162) and (sdx =E10-E14)] OR [(pdx = E160) and
แหล่งข้อมูล : เป้าหมายจากทะเบียนผู้ป่วย OP ที่มารับบริการที่หน่วยบริการ (ฐาน HDC ของ สสจ.) ,ผลงาน จากการบันทึกข้อมูลการให้บริการในโปรแกรม E claim ของ สปสช.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 29,324 | 725 | 2.47% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 9,612 | 344 | 3.58% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 17,330 | 344 | 1.98% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 12,137 | 415 | 3.42% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 6,851 | 218 | 3.18% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 9,368 | 407 | 4.34% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 19,309 | 316 | 1.64% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,974 | 115 | 5.83% |
| รวม | 105,905 | 2,884 | 2.72% | |
2.4-อัตราการรับไว้รักษาในโรงพยาบาล (Admission rate) ด้วยโรคความดันโลหิตสูงหรือภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง สิทธิ UC
เป้าหมาย : จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสิทธิ UC ที่อยู่ในความดูแลของหน่วยบริการประจำ(Hmain)
ผลงาน : จำนวนครั้งที่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสิทธิ UC เข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลักเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง ประกอบด้วย 1. ความดันโลหิตสูงหรือภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง 2. โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke ) ชนิด Haemorrhargและมีโรคร่วมเ
แหล่งข้อมูล : เป้าหมายจากทะเบียนผู้ป่วย OP ที่มารับบริการที่หน่วยบริการ (ฐาน HDC ของ สสจ.) ,ผลงาน จากการบันทึกข้อมูลการให้บริการในโปรแกรม E claim ของ สปสช.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 32,656 | 1,194 | 3.66% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 10,713 | 668 | 6.24% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 19,502 | 723 | 3.71% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 14,343 | 825 | 5.75% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 8,542 | 448 | 5.24% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 10,326 | 501 | 4.85% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 22,693 | 648 | 2.86% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 2,771 | 389 | 14.04% |
| รวม | 121,546 | 5,396 | 4.44% | |
2.6-ร้อยละหน่วยบริการปฐมภูมิที่มีการสั่งใช้ยาสมุนไพรพื้นฐาน 5 รายการ (งวด2) (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 70)
เป้าหมาย : จำนวนหน่วยบริการปฐมภูมิที่มีการสั่งใช้ยาสมุนไพรพื้นฐาน 5 รายการ
ผลงาน : จำนวนหน่วยบริการปฐมภูมิทั้งหมดของหน่วยบริการประจำนั้นๆในปีปัจจุบัน
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ. / จำนวนหน่วยบริการราย CUP ได้รับการทวนสอบโดย สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 297 | 219 | 73.74% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 81 | 77 | 95.06% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 153 | 151 | 98.69% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 132 | 132 | 100.00% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 153 | 70 | 45.75% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 117 | 87 | 74.36% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 235 | 223 | 94.89% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 73 | 26 | 35.62% |
| รวม | 1,241 | 985 | 79.37% | |
4.1-ร้อยละประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวาน (ทั้งปี) (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90)
เป้าหมาย : จำนวนประชาชนไทยอายุ ตั้งแต่ 35 ปีขี้นไป ทั้งหมดในเขตพื้นที่รับผิดชอบของหน่วยบริการในช่วงระยะเวลาเดียวกัน
ผลงาน : จำนวนประชาชนไทยอายุตั้งแต่ 35 ปีขี้นไป ได้รับการคัดกรอง DM ตามมาตรฐาน ในช่วงระยะเวลาที่กำหนด
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 709,186 | 418,417 | 59.00% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 428,868 | 326,768 | 76.19% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 323,884 | 287,687 | 88.82% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 196,632 | 178,029 | 90.54% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 214,486 | 139,333 | 64.96% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 215,179 | 191,038 | 88.78% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 511,070 | 376,755 | 73.72% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 85,390 | 54,013 | 63.25% |
| รวม | 2,684,695 | 1,972,040 | 73.45% | |
4.2-ร้อยละประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิต (ทั้งปี) (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90)
เป้าหมาย : จำนวนประชาชนไทยอายุ ตั้งแต่ 35 ปีขี้นไป ทั้งหมดในเขตพื้นที่รับผิดชอบของหน่วยบริการในช่วงระยะเวลาเดียวกัน
ผลงาน : จำนวนประชาชนไทยอายุตั้งแต่ 35 ปีขี้นไป ได้รับการคัดกรอง HT ตามมาตรฐาน ในช่วงระยะเวลาที่กำหนด
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 588,685 | 352,438 | 59.87% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 177,678 | 152,845 | 86.02% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 267,270 | 240,326 | 89.92% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 157,265 | 146,463 | 93.13% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 175,928 | 138,485 | 78.72% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 177,692 | 163,252 | 91.87% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 427,085 | 353,841 | 82.85% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 71,956 | 52,571 | 73.06% |
| รวม | 2,043,559 | 1,600,221 | 78.31% | |
4.5-อัตราผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจจอประสาทตาประจำปี (ทั้งปี) ดึงจากทุกสิทธิ (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60)
เป้าหมาย : จำนวนผู้ป่วยเบาหวานในเขตรับผิดชอบ
ผลงาน : จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจจอประสาทตา
แหล่งข้อมูล : HDC ที่ได้จากข้อมูล 43 แฟ้มที่หน่วยบริการส่งให้ สสจ.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 62,447 | 24,260 | 38.85% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 18,690 | 9,280 | 49.65% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 38,095 | 16,211 | 42.55% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 68,865 | 42,270 | 61.38% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 17,346 | 8,212 | 47.34% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 19,343 | 11,184 | 57.82% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 41,877 | 15,665 | 37.41% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 04 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 4,580 | 1,453 | 31.72% |
| รวม | 271,243 | 128,535 | 47.39% | |
5.1-ร้อยละของการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ในชุมชน คลิ๊กเข้าดูรายละเอียด (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 50)
เป้าหมาย : จำนวนการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพคนในเขตทั้งหมด (ในหน่วยบริการ +ในชุมชน)
ผลงาน : จำนวนการให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพคนในเขต ในชุมชน
แหล่งข้อมูล : ข้อมูลการให้บริการ หน่วยบริการบันทึกผ่าน Web สปสช.
| จังหวัด | ช่วงเวลา | เป้าหมาย | ผลงาน | %ผลงาน |
| 50-เชียงใหม่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 29,926 | 8,324 | 27.82% |
| 51-ลำพูน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 5,152 | 1,149 | 22.30% |
| 52-ลำปาง | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 17,205 | 3,034 | 17.63% |
| 54-แพร่ | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 7,755 | 678 | 8.74% |
| 55-น่าน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 6,593 | 342 | 5.19% |
| 56-พะเยา | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 16,289 | 1,615 | 9.91% |
| 57-เชียงราย | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 33,849 | 4,244 | 12.54% |
| 58-แม่ฮ่องสอน | ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 01 เดือน 10 ปี 2015 ถึงวันที่ 31 เดือน 03 ปี 2016 ประมวลผลวันที่ 08 เดือน 06 ปี 2016 | 1,492 | 371 | 24.87% |
| รวม | 118,261 | 19,757 | 16.71% | |
